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楊先生接受低溫治療 降低嚴重顱內出血病人腦死風險 已能談笑自如
【記者林富貴／新北市報導】37歲楊姓工程師在意識不清的情況下，被救護車送至衛生福利部臺北醫院，檢查為雙側額葉有外傷性腦內出血，危及生命，所幸經衛生福利部臺北醫院醫療團隊搶救，使用低溫治療10天後，楊男恢復意識，經過一個月，回診時已能談笑自如，聊起在復健過程中的印象都非常清楚，唯有近期少部份情感記憶模糊，數學與邏輯思維未受影響，楊太太微笑表示先生似乎回到樂觀、積極的工作狂模樣，個性真是一點也沒變，還是溫和、很ㄍㄧㄥ的天蠍男，將帶先生至經常約會的地點舊地重遊，加速情感記憶恢復。
神經外科丁賢偉醫師表示，正常人的腦壓小於10~15mmHg，楊男腦壓最高時已超過30mmHg，一般嚴重顱內出血以開顱手術搶救後，仍有很高的機率死亡或腦死成為植物人，成功搶救回來的病人也有可能因為顱內額葉開刀，手術後發生額葉症候群，如：不知冷熱、無情緒波動、個性轉變，情緒不穩，甚至會忘記吃飯，讓家人又生氣又心疼。
丁賢偉醫師向病人家屬說明並建議把握黃金搶救時間，使用「低溫療法」取代傳統的開顱手術，盡快解除腦壓危機，並避免破壞腦組織。
透過置放顱內壓監視器監測腦部壓力的變化，讓楊先生的核心體溫控制在32-36度之間，減少腦部的細胞耗氧與耗能，適時使用藥物降低腦壓，讓受傷細胞發炎反應下降，使病人以低耗能的狀況度過顱內出血最早的危險期，保護腦部功能同時促進自行恢復。
在加護病房以低溫治療10天，楊先生清醒後確認腦部與神經未再受損，進而轉至一般病房進行整合治療，包括床邊復健、中醫針灸以及高壓氧治療，一個月後出院再回門診時，楊先生的行動自如、意識清楚，楊媽媽快樂地笑著抱怨兒子現在不太乖，意識清楚就不受控了，到處趴趴走，帶著滿足的笑容表示對於兒子能夠恢復往常的模樣感到非常開心，非常感謝醫療團隊。
圖說:丁賢偉醫師以低溫療法取代傳統開顱手術，病人恢復良好重返生活。
(臺北醫院提供)
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2024, 4. 30 
