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65歲以上國人糖尿病盛行率高達29.9% 鳳林榮院用心控糖
【記者林富貴／花蓮報導】據國健署103-106年國民營養健康狀況變遷調查，台灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1%(男性10.9%、女性9.4%)。
在2013-2015年國建署統計，65歲以上國人糖尿病盛行率更高達29.9%。
而花蓮中區高齡人口比例高，其中罹患高血壓高血脂及糖尿病病友也為數眾多。
高齡族群大多運動量及身體活動量減少，且逐漸老化過程導致胰臟之胰島素分泌減少，肌肉質量減少，內臟脂肪增加，會引發胰島素阻抗，因此第2型糖尿病的發生會隨著年齡的增加而增加。
台北榮民總醫院鳳林分院家庭醫學科鄭柏中醫師表示，高齡糖尿病病友用藥，必須兼顧治療效益和安全，兩個面向，以病人為中心，評估病人生活功能後給予個別化治療，避免藥物帶來的副作用，尤其是低血糖。
針對藥物方面，本院引進了多種副作用較少的藥物，目前本院除第一線雙胍類藥物外，還有二肽基肽酶-4抑制劑[DPP-4inhibitors]、昇糖素類似胜肽衍生物[GLP-1analogs]、葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2Inhibitors)等三類較新型之藥物。
這三類藥物低血糖發生風險相對低，一般耐受性良好，且昇糖素類似胜肽衍生物及葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑更有減低體重及減低心血管風險之好處。
昇糖素類似胜肽衍生物為皮下注射之藥物，本院考量到高齡者每日注射或需要注射兩種藥物之不便，引進了一周注射一次之劑型及昇糖素類似胜肽衍生物+胰島素之二合一劑型，期待用更多元、方便及更少副作用之藥物服務病友。
該院於110年度健全團隊成員及儀器，購入免散瞳眼底攝影檢查儀，並加入花蓮糖尿病共同照護網，目前除了內科系(一般內科、腎臟內科、胸腔內科、腸胃內科)、家庭醫學科及眼科醫師共同為糖尿病病患看診外，還有營養師及衛教師加入團隊，一起指導及衛教病友，服務花蓮中區的民眾。
圖說：鳳林分院醫師用心幫長者控糖。
(台北榮民總醫院鳳林分院提供)
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2021, 12. 16 
