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全臺血糖調查：近8成糖友定期回診仍陷控糖焦慮
【記者梁知正／台北報導】臺灣糖尿病人口持續攀升，全臺罹病總人數已突破250萬大關，且每年仍有約18萬名新發個案，為了理解糖友治療現況與控糖痛點，糖尿病關懷基金會發起「全臺血糖調查」，調查顯示，目前雖然已有約5成糖友控糖有成，達到糖化血色素的目標，但仍有許多糖友存在對控糖的困境與焦慮。
糖尿病關懷基金會執行長李弘元教授表示，「全臺血糖調查」是針對300位糖友進行調查，主要發現目前有5成糖友控糖成功，但有7成7糖友對於定期回診仍陷控糖焦慮，感到焦慮的原因是無法掌握每天的血糖波動，而覺得緊張。進一步了解糖友的生活習慣，發現每天測血糖只有12%的人，大約5成糖友則一星期測一次，當資訊不夠時，就不了解吃進去的食物，是否會讓血糖變高，因此，掌握血糖的關鍵還是在測定，如果測定多，就可以知道吃下哪些食物會讓血糖變高，下次就可減少份量。
糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤指出，糖友可在醫療團隊指導下，透過連續血糖監測建立「平、扁、妥」的血糖管理新觀念，「平」是掌握三餐前後血糖變化，了解飲食及生活型態對餐後血糖的影響，讓血糖波動曲線盡可能平穩；「扁」是縮小血糖數據差異，讓血糖波動範圍區間「越扁越好」；「妥」則是提升增加血糖維持在個人化目標範圍內的時間。
面對調查中揭露的糖友困境與職場考驗，蔡世澤董事長呼籲，長期控糖並不是單純追求一次次糖化血色素（HbA1c）<7%的檢查結果，而是持續理解自身血糖變化、與醫療團隊共同調整的過程。隨著醫療科技發展，現已有連續血糖監測等利器，可提供患者更即時的血糖資訊，讓糖友從單一時間點的血糖「數值」，進一步看見全天血糖「變化」，同時協助醫療團隊掌握患者血糖狀態，並作為飲食、生活型態及治療調整的參考。
台灣糖尿病人口持續攀升，至今已突破250萬大關，且每年仍有約18萬名新發個案，直得注意的是，40歲以下的糖尿病發生率5年內驟增了25%。
糖尿病關懷基金會於2025年底調查300名糖友發現，幾乎所有患者至少3個月定期回診，也有近8成持續飲控、6成有接受衛教，有約5成糖友控糖成功，糖化血色素（HbA1c）小於7%。但仍有7成患者對控糖感到焦慮。
糖尿病關懷基金會執行長李弘元表示，最讓糖友感到焦慮的原因是，無法掌握日常血糖波動。
近8成糖友會因為擔心回診時糖化血色素而覺得緊張。只有12%的人會每天測血糖，每週固定量測血糖的比例也只有42%。
原因包括，回診時血糖值都良好、外出採血麻煩、採血扎針疼痛。
其次是糖友會因為「沒有找到血糖波動原因」而感到焦慮。
83%糖友過去一年曾經歷高血糖或低血糖，兩者都發生過的比例更高達6成；然而，多數糖友只處理當下的血糖異常，25%糖友會再次量測血糖確認變化，也只有3成的糖友會進行生活型態的調整。
李弘元指出，罹病5至10年的糖友，56%擔心高、低血糖導致工作無法專注、51%感受到思考遲緩，近5成擔心職涯受限或工作表現不如同事，更有高達55%擔心被迫提早退休。相關研究亦顯示，糖尿病病程與職場參與存在關聯，糖尿病病程每增加5年，勞動力參與率下降13.8%，每年病假增加6.8天。常見的併發症如腦中風、心血管疾病、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病變等，也會造成家庭經濟和照護負擔。
新店耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅則建議使用連續血糖監測（CGM），不須扎針，就能觀察全天餐後、餐前等生活情境下的血糖波動，如一位在科技上班的糖友，7年前罹患糖尿病後積極控糖，自律定期回診、飲食控制、保持運動習慣，但糖化血色素（HbA1c）卻一直無法維持在標準的7%以下，讓他感到力不從心。
後來就是靠著連續血糖監測（CGM），發現早餐吃的麵包是血糖上升的元兇之一，開車通勤或公司開會等高壓情境下，空腹血糖也會飆高。
於是後續透過精準調整飲食和生活型態，提升了控糖信心，現在糖化血色素已經很少超過7%。
對於市售免扎針智慧手錶是否適合監控，糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤不置可否表示，只能做自我管理參考，但不能作為醫療依據。血糖測量不正確的風險，可能使患者服用錯誤劑量的降血糖藥物，反而更危險。
圖說=糖尿病關懷基金會執行長李弘元（左）、董事長蔡世澤（中）與新店耕莘醫院馬文雅主任（右）共同呼籲糖友，應善用連續血糖監測，降低糖尿病治療過程中的控糖困境與焦慮。(圖/梁知正攝)
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2026, 9. 22 
